M.D.
numero 16, 9 maggio 2007
Prevenzione
Vademecum per la salute del viaggiatore
Il volume del ”Centro collaboratore
dell’OMS per la medicina del turismo” riporta le norme
di profilassi e le informazioni sulla sicurezza di tutti i Paesi
del mondo
Ogni
anno sono decine di migliaia gli italiani che si recano all’estero
trascurando le più elementari norme di sicurezza e correndo
il rischio di contrarre malattie. Per esempio ogni anno circa
mille italiani sono colpiti dalla malaria e quasi il 50% dei
viaggiatori in aree tropicali si ammalano di dissenteria.
Spesso i Mmg si trovano nella condizione di dovere informare
gli assistiti sui rischi sanitari dei vari Paesi e sulle norme
di prevenzione da attuare. Per facilitare il loro lavoro, Walter
Pasini, direttore del Centro collaboratore dell’OMS per
la medicina del turismo, ha realizzato il volume “Viaggi
e salute nei 5 continenti 2007” che sarà distribuito
ad oltre 10.000 Mmg e a breve consultabile su www.viaggiaresicuri.it.
Il vademecum di oltre 300 pagine presenta, Paese per Paese,
informazioni su clima, territorio, rischi per la salute e certificazioni
richieste. Contiene anche sezioni dedicate alla sicurezza alimentare,
alla protezione dagli insetti e alla prevenzione delle malattie
del viaggiatore più gravi e diffuse. Ogni scheda è
arricchita da informazioni sui consolati italiani e da consigli
sulla sicurezza del ministero degli Esteri.
Situazione epidemiologica
La conoscenza della situazione epidemiologica mondiale è
una premessa fondamentale per consigliare opportunamente il
viaggiatore sulle vaccinazioni, sull’eventuale chemioprofilassi
antimalarica, sui comportamenti da adottare per prevenire malattie
e incidenti.
Malattie trasmesse dalle zanzare:
la malaria rimane sempre la minaccia principale per il viaggiatore,
in considerazione della sua presenza in oltre 100 Paesi, della
crescente resistenza del Plasmodium falciparum agli antimalarici
e alla difficoltà cui può andare incontro il viaggiatore
nel seguire scrupolosamente gli schemi profilattici raccomandati.
Inoltre, sono numerose le malattie trasmesse da zanzare, per
le quali non esiste alcuna profilassi se non insetto-repellenti
e altri metodi volti a evitare la puntura. Un’epidemia
di dengue nella forma emorragica ha colpito diversi paesi caraibici
e del Sud America. Negli scorsi mesi l’India e molte isole
dell’Oceano Indiano sono state colpite da chicungunya,
l’infezione trasmessa anch’essa da zanzare. Recentemente
il Kenya è stato teatro di un’epidemia di febbre
della valle del Rift, una zoonosi che può causare una
severa malattia.
Malattie sessualmente trasmesse: per
comportamenti imprudenti il viaggiatore può essere esposto
al rischio di contrarre AIDS (in alcuni Paesi dell’Africa
il 25% della popolazione è sieropositiva), epatite B,
sifilide, gonorrea, infezione da papillomavirus, ecc. La distribuzione
geografica di queste malattie è ubiquitaria, con significative
differenze regionali.
Poliomielite: rappresenta
un importante problema di sanità pubblica mondiale. Sono
ancora quattro i Paesi in cui esistono aree di trasmissione
endemica dei poliovirus selvaggi: Nigeria, Afghanistan, India
e Pakistan.
