Page 27 - Medicinae Doctor N. 8 2017

AggiornAmenti

n oncologia

in fase preclinica, risultato che la
Tumore mammario, la sfida mammografia non è in grado di otte-
nere. La biopsia liquida inoltre è facil-
continua su tutti i fronti mente ripetibile nel tempo, bastano
8-10 millilitri di sangue, a differenza di
quella tradizionale che richiede l’e-
scissione del tessuto tumorale” -
chiarisce Massimo Cristofanilli
direttore Precision Medicine alla
n otto anni (2010-2017) nel no- ¼ ¼ Test prognostico-predittivo Northwestern University di Chicago.
stro Paese le donne vive dopo e biopsia liquida
I la diagnosi di tumore del seno ¼ ¼ Nuovi farmaci target
sono aumentate del 26%. Oggi In particolare un test prognostico e
766.957 italiane si trovano in que- predittivo, Oncotype DX, supporta “Oggi si sta affacciando una nuova
sta condizione. Un risultato molto l’oncologo nella personalizzazione classe di farmaci target, che inter-
importante, mai raggiunto in prece- delle terapie in pazienti con carcino- vengono nel rallentare la progres-
denza, soprattutto se si considera ma mammario in fase iniziale. È uno sione del tumore del seno, inibendo
che per quasi 307mila donne (oltre strumento utile nella scelta del tratta- le proteine chinasi ciclina-dipenden-
il 40% del totale) la diagnosi è stata mento per le donne che, in base alle te 4 e 6 (CDK-4/6) - continua il prof.
effettuata da oltre un decennio. Ma caratteristiche anatomopatologiche e Cristofanilli. Queste molecole han-
questi importanti successi non fer- cliniche, sono in una sorta di zona no dimostrato di essere superiori
mano la ricerca scientifica sia in grigia, in una fase in cui non si può rispetto alla terapia standard nella
ambito diagnostico sia per quanto includere o escludere con certezza la fase metastatica e studi in corso
riguarda i trattamenti. chemioterapia rispetto alla sola or- hanno evidenziato la loro efficacia
Questi sono stati gli argomenti monoterapia. Per i risultati raggiunti anche nella malattia di nuova dia-
discussi nel corso dell’Internatio- questo esame è stato inserito nelle gnosi come trattamento preopera-
nal Meeting on New Drugs (and raccomandazioni delle principali linee torio. Nell’immediato le sfide riguar-
New Concepts) in Breast Cancer guida internazionali - spiega Cognetti. dano i casi di tumore del seno più
svoltosi all’Istituto Nazionale Tu- Un’altra sfida è quella di individuare difficili da trattare: quelli triplo nega-
mori Regina Elena di Roma a no- in poche gocce di sangue i primissi- tivi e con metastasi cerebrali. In
vembre. mi segni del cancro. questi casi nuove prospettive sono
“Oggi abbiamo molte armi a dispo- “È la biopsia liquida, una tecnologia offerte dall’immunoterapia”.
sizione, dalla chemioterapia all’or- innovativa molto promettente, utiliz- La stimolazione del sistema immuni-
monoterapia alle terapie target fi- zata oggi per la prevenzione secon- tario funziona soltanto in poche don-
no all’immunoterapia. E si stanno daria durante il follow-up, cioè per ne con tumore del seno, ma in questi
aprendo nuove prospettive per scoprire la formazione di eventuali casi con risultati davvero importanti,
personalizzare i trattamenti, gra- recidive e metastasi nelle donne che soprattutto nelle forme triplo negati-
zie a esami genomici che analizza- hanno già sviluppato il tumore. Le ve, che costituiscono circa il 15% del
no il DNA del tumore per capirne tecnologie attuali ci permettono di totale. Nelle pazienti resistenti inoltre
l’aggressività” - commenta il prof. capire nel 70-75% dei casi se la ma- sono in fase di sperimentazione le
Francesco Cognetti, Direttore lattia svilupperà metastasi. Altre ap- combinazioni di immunoterapia e
della Oncologia Medica del Regina plicazioni sono in fase di sperimenta- chemioterapia che può favorire la ri-
Elena e presidente del Congresso. zione: l’obiettivo è scoprire la malattia sposta del sistema immune.

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